pemeriksaan tinja ( feses )

Feses biasanya hanya dianggap sebagai sesuatu yang kotor dan harus segera dibuang. Tetapi, sisa dari isi perut ini (bowel movements) dapat memberikan informasi penting pada dokter mengenai apa yang terjadi ketika anak mengalami masalah di perut, usus, atau di bagian lain dari sistem pencernaan. Dokter mungkin akan meminta contoh feses untuk dites atas beberapa kemungkinan penyebab termasuk:

• Alergi atau peradangan di tubuh, untuk evaluasi terhadap alergi protein susu pada bayi.
• Infeksi, yang disebabkan oleh beberapa jenis bakteri, virus, atau parasit yang menyerang sistem pencernaan.
• Masalah pencernaan seperti malabsorpsi tertentu seperti gula, lemak, atau bahan gizi lainnya.
• Perdarahan di dalam saluran gastrointestinal.

Alasan paling umum pengujian feses adalah untuk menentukan apakah ada satu jenis bakteri atau parasit yang menginfeksi usus. Banyak organisme sangat kecil yang hidup di dalam usus. Hal ini normal saja karena organisme ini memang diperlukan untuk pencernaan. Tetapi, kadang usus dapat terinfeksi oleh bakteri atau parasit jahat yang menjadi penyebab beberapa macam kondisi seperti diare berdarah. Jika begitu, mungkin akan diperlukan pemeriksaan terhadap feses di bawah mikroskop, membiakkannya (kultur), dan melakukan tes-tes lain untuk mencari penyebab dari masalah yang terjadi.

Terkadang feses juga dianalisa untuk mengetahui zat-zat yang terkandung di dalamnya. Contoh dari analisa feses juga untuk memeriksa kandungan lemak dalam feses. Normalnya lemak akan habis diserap dari usus sehingga feses sama sekali tidak mengandung lemak. Namun di beberapa gangguan pencernaan, lemak tidak sepenuhnya diserap dan terbuang bersama feses.

Sebuah analisis feses adalah serangkaian tes dilakukan pada sampel (kotoran) tinja untuk membantu mendiagnosa kondisi tertentu yang mempengaruhi saluran pencernaan .Kondisi ini dapat mencakup infeksi (seperti dari parasit , virus , atau bakteri ), penyerapan gizi yang buruk, atau kanker .

Untuk analisis feses , sampel tinja dikumpulkan dalam wadah yang bersih dan kemudian dikirim ke laboratorium. Analisis laboratorium meliputi pemeriksaan mikroskopis, tes kimia, dan tes mikrobiologis. Tinja akan diperiksa untuk warna, konsistensi, berat badan (volume), bentuk, bau, dan adanya lendir. Tinja dapat diperiksa untuk tersembunyi (gaib) darah , lemak, daging serat, empedu , sel darah putih , dan gula disebut mengurangi zat.. Para pH feses juga dapat diukur. Sebuah bangku budaya ini dilakukan untuk mengetahui apakah bakteri dapat menyebabkan infeksi.

Analisis feses dilakukan untuk:

• Membantu mengidentifikasi penyakit pada saluran pencernaan, hati , dan pankreas . Beberapa enzim (seperti tripsin atau elastase) dapat dievaluasi dalam tinja untuk membantu menentukan seberapa baik pankreas berfungsi.
• Membantu menemukan penyebab gejala mempengaruhi saluran pencernaan, termasuk berkepanjangan diare , diare berdarah, peningkatan jumlah gas, mual , muntah, kehilangan nafsu makan, kembung , sakit perut dan kram, dan demam .
• Layar untuk kanker usus besar dengan memeriksa tersembunyi (gaib) darah.
• Carilah parasit, seperti cacing kremi atau Giardia lamblia .
• Carilah penyebab infeksi, seperti bakteri, sebuah jamur , atau virus.
• Periksa penyerapan miskin nutrisi oleh saluran pencernaan ( malabsorpsi sindrom). Untuk tes ini, tinja semua dikumpulkan selama periode 72-jam dan kemudian diperiksa untuk lemak dan serat daging. Tes ini disebut koleksi 72-jam tinja atau tes kuantitatif lemak tinja.

Mengambil sediaan feses

Tidak seperti kebanyakan tes laboraturium lain, contoh feses harus diambil di rumah oleh pihak keluarga dari anak yang sedang sakit, bukan oleh petugas medis. Berikut adalah beberapa tips untuk mengambil contoh feses dari anak Anda:

• Mengambil feses dapat merepotkan, jadi gunakan sarung tangan latex dan cuci tangan Anda dan anak Anda setelahnya.
• Banyak anak kecil yang menderita diare tidak selalu dapat memberitahu orangtuanya ketika ia akan mengeluarkan tinjanya. Penutup plastik berbentuk topi dapat digunakan untuk mengambil sediaan feses. Alat pengumpul ini dapat dengan cepat diletakkan di atas toilet atau di dubur anak untuk mengambil feses. Menggunakan alat pengumpul seperti ini dapat mencegah feses terkontaminasi oleh air atau kotoran lain. Jika feses terkontaminasi dengan urin maka pengambilan contoh feses perlu diulang. Selain itu, jika Anda tidak dapat mengambil feses anak Anda sebelum feses menyentuh bagian dalam toilet, maka pengambilan perlu diulang. Mengambil feses yang sudah masuk ke dalam toilet tidak memberikan sediaan tinja yang bersih untuk dianalisa.
• Cara lain mengambil sampel feses adalah dengan menempatkan pembungkus plastik di bawah penutup toilet. Kemudian pindahkan contoh feses ke tempat yang bersih dan tertutup untuk dibawa ke laboraturium. Plastik pembungkus juga dapat digunakan untuk melapisi popok bayi atau anak yang belum bisa menggunakan toilet.

Jumlah Tinja  

Rata-rata tinja basah orang dewasa yang dikeluarkan setiap harinya adalah 80-170 gram ( rata-ratanya 100 gram ). Pada orang yang mengkonsumsi banyak sayuran bisa sampai 350 gram setiap harinya, terdiri atas 75 gram zat padat dan sisanya dalam bentuk air. Sementara itu orang yang kelaparan mengeluarkan tinja hitam kehijauan seberat 7-8 gram. Zat padat hanya terdiri atas 25 persen dari seluruh tinja yang seluruhnya terdiri atas :

·         Sisa makanan

·         Sisa dari usus dan sekrosi saluran cerna

·         Bakteri, yang terdiri atas l/3 berat tinja kering

·          Elemen dari bermacam-macam sel

·          Zat yang di ekskresikan ke usus. Mukus normal ada dalam jumlah kecil, tapi bisa sampai banyak sekali pada pasien disentri.